股动脉采血致大面积皮下血肿！采血后按压止血(2)

3、穿剌点确定：距腕横纹一横指(约1-2cm)、距手臂外侧0.5-1cm处，食指单指定位桡动脉搏动最明显部位为穿刺点。

4、消毒：充分暴露穿刺部位，常规局部皮肤消毒两遍，消毒区域以穿刺点为中心，直径>5cm，自然待干。

5、穿剌采血：用已消毒食指再次确认穿刺点，使穿刺点固定于手指下方。另一只手，单手以持笔姿势持动脉采血器，针头斜面向上逆血流方向。微移定位食指(不离开皮肤)，暴露定位点，与皮肤呈45-90°角缓慢刺入。见血后停止进针，待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针。

6、按压止血：拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压5-10min止血。如果患者正在接受抗凝药物治疗或凝血时间较长，应在穿刺部位保持更长时间的按压，并观察穿刺部位有无出血。

7、标本处理：拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作，将封闭后的利器部分单手弃至锐器盒中;封闭样本，第一时间轻柔完成抗凝动作。

参考文献：

[1]徐群, 吕小平, 求卓利. 施压力值对动脉穿刺后局部创面有效止血的时效影响[J]. 中国伤残医学, 2013(8):397-398.

[2]陆利民, 王锦. 生理学[M]. 复旦大学出版社, 2016.

[3]潘夏蓁. 临床护士日记[M]. 人民卫生出版社, 2010.

来源：医脉通呼吸科、中卫护研院

文章来源：《血栓与止血学》 网址: http://www.xsyzxxgw.cn/zonghexinwen/2022/0220/647.html