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摘要:如为早期二尖瓣狭窄,患者一般来心内科就诊,医生常规治疗多以药物控制为主。 利尿剂、降低患者心率的美托洛尔,或抗血栓抗凝药物华法林等。 抗凝药物可以使患者血液变稀,避
如为早期二尖瓣狭窄,患者一般来心内科就诊,医生常规治疗多以药物控制为主。 利尿剂、降低患者心率的美托洛尔,或抗血栓抗凝药物华法林等。 抗凝药物可以使患者血液变稀,避免发生血栓,但pH值既不低于2.0,也不高于3.0,需要定期血常规检查。
血栓与止血学论文网免费论文,二尖瓣狭窄怎么治疗?
如早期二尖瓣狭窄,患者一般来心内科就诊,医生常规治疗多以药物控制为主。 利尿剂、降低患者心率的美托洛尔,或抗血栓抗凝药物华法林等。 抗凝药物可以使患者血液变稀,避免发生血栓,但pH值既不低于2.0,也不高于3.0,需要定期血常规检查。(照片来自网络,与内容无关。 如果有侵害,一定会删除联系)
如果患者二尖瓣狭窄达到中重度,应考虑手术治疗,但如果只是二尖瓣狭窄,行穿刺气囊二尖瓣成形术即可,相对不会有后遗症,也不会留下任何风险。
二尖瓣畸形,难以纠正的只能瓣膜置换,瓣膜置换分为生物瓣和机械瓣。 如果患者年事已高,心脏外科医生一般建议使用生物瓣,如果患者还年轻,医生建议使用机械瓣。
生物瓣膜的最大优点是患者康复后,可以和健康人一样生活。 生活质量不会显著下降。 虽然不需要终生服用华法林,也不需要定期做PT检查,但生物瓣膜有缺点。 它有一段有效期,一般使用10年左右也没问题,但后期做不好,弄不好将来还得被刺。
机械瓣与生物瓣最大的区别在于,只要患者得到妥善维护,病情得到很好的控制,机械瓣就可以使用一辈子。 但是,机械阀也有最大的缺点。 患者必须一辈子服用抗凝药物,并定期去医院验血。 PT值应控制在2.0和3.0之间,优选2.5。 过低的话有可能引起血栓,过高的话体内会变暗出血,容易在身体上形成痣。 如果碰撞或碰撞的话,伤口很难止血,事故和手术等可能会非常麻烦。
还是以我自己为例吧。 我于2014年8月在公司体检时,因心电图异常,遂前往昆山市第一医院心内科,b超时被诊断为风湿性心脏病。 那时,超声心动图清楚地写着二尖瓣狭窄、严重返流、瓣口仅1.0,以及关闭不全,不仅二尖瓣有严重问题,我的三尖瓣、主动脉瓣也有问题,还有心房颤动。 昆山的医生叫我尽快去上海的大医院做手术。 然后当场给我开了转院证明。 我叫你尽快去。 绝对不要拖着。
我没有怠慢。 我赶紧在网上预约了上海中山医院的心脏外科专家。 那位专家看了我的心脏超报告,不停地咂着嘴摇了摇头,为我惋惜,说我太年轻了,我心里发毛。 那一年,我正好36岁,是本命年。 我女儿9月入学的时候就上小学一年级了。 我觉得没这么倒霉,就这么剪了吧?
医生过了一会儿对我说。 “你的感冒确实很严重。 不仅需要形成二尖瓣,还需要形成三尖瓣。 如果你的身体条件允许的话,最好也修复主动脉瓣。 既然你这么年轻,我建议你用机械瓣膜。 然后他向我详细解释了机械瓣膜和生物瓣膜的优缺点,但我什么都不懂,只能听专家的。 那个专家叫我先回去准备。 住院部这边有空床位的话,会马上通知我。 满怀兴奋地回到了昆山的家。
一周后,中山医院住院部打来,叫我尽快办理住院手续,准备手术。 我马上请了病假,在妻子的陪同下飞往上海,迅速办好了住院手续。
第二天,在医院做了全面检查。 医生说肾脏有炎症,需要几天才能手术。 于是又吃了几天治肾炎的药。 一周后,医院通知我手术准备好了。 专家就诊后,院方向妻子讲述了手术的事情并得到了签名。 当时,医生说很害怕。 拿着妻子签名的手在发抖。 当然,这一切我都不知道。
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2014年的时候,心脏外科手术都需要开胸,胸骨需要纵裂,对患者的身体造成很大的损伤,术后需要用钢丝固定胸骨,患者真的很痛苦。 不仅如此,患者术后恢复期需要大量补充蛋白质,恢复期也较长,至少4至6个月。
手术结束后被直接送到重症监护室观察24小时,发现醒来后手脚固定,戴着呼吸机。 那时,喉咙没有任何声音,也无法提醒医务人员。 那种憋气真的很痛苦。 后来,直到护士给我换了输液袋,我才意识到我醒了。 护士叫了她的同事,我才恢复了自主呼吸。
手术后,医生严格控制我的饮水量,一天24小时只给我喝500毫升水。 不仅如此,一顿饭吃五个煮鸡蛋,一天吃三个。 除此之外,吃鸡鸭鱼猪肉牛肉当饭,血红蛋白指标低,须吊蛋白质营养液。 250毫升小瓶近千元,纯自费,不交一分钱医保。
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