【健哥说心脏】心房颤动，可以预防吗？

65岁以上，或者存在高血压、糖尿病、心力衰竭等房颤危险因素的人群，更要注重房颤的预防和筛查。

5）适度运动，避免久坐。运动与房颤的关系很微妙，目前研究发现，规律进行轻到中等强度有氧运动可以显著降低房颤风险，但长期高强度运动反而会增加房颤发生。

3）控制糖尿病。糖尿病会增加房颤风险，尤其是发生糖尿病肾病，房颤可能性更大。近年新出的两种降糖药[钠-葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂]有助于降低房颤风险。

7）健康饮食。研究发现，高钠饮食与房颤相关；采用地中海饮食的人群，房颤风险较低，说明健康饮食也有助于预防房颤。

4）戒酒戒烟。据估算，5%～10%的房颤由饮酒引起，饮酒量越大，房颤风险越高，而戒酒可以显著降低房颤风险。至于吸烟，与从不吸烟者相比，吸烟者的房颤风险增加33%，他们可以通过戒烟获益。

研究发现，房颤患者多见于高龄、男性、有遗传史，患有高血压、糖尿病、心力衰竭、冠状动脉疾病、慢性肾病、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病，以及吸烟、饮酒、肥胖的人群[1]。

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常类型，容易导致脑梗塞、下肢血栓、心力衰竭等严重后果，应该从根本上重视房颤预防。

你应该听说过房颤，因为这是临床最常见的心律失常类型，你可能也听说过房颤容易导致脑梗塞，但其实，房颤还会显著增加身体其他部位的血栓风险，比如下肢血栓、肠系膜血栓、内脏血栓等，房颤还可能诱发心力衰竭、心肌梗死、痴呆、肾功能损伤等严重疾病[1]。

2）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。患有阻塞性睡眠呼吸暂停可使房颤风险升高4倍，而且阻塞性睡眠呼吸暂停病情越严重，发生房颤的风险越高。应用持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，可以减少房颤复发。

6）减轻体重。研究发现，肥胖是房颤的一个潜在危险因素，体重减轻10%以上，可以减少房颤发生风险。

我们常常关注房颤患者如何预防脑梗塞，但从根本来说，预防房颤发作才是杜绝源头的关键策略，本期我们就来说一说，哪些人群容易发生房颤，应该如何预防。

上述人群应该重视房颤预防，65岁以上或者合并其他危险因素的人群需要定期进行筛查。

1）控制血压。大约1/5的房颤患者存在高血压，慢性血压升高与房颤的首发、复发和进展都密切相关。控制血压是预防房颤及其并发症的关键措施，高危人群可以考虑使用普利类降压药（血管紧张素转换酶抑制剂），该类药物有利于降低房颤风险。

为了提高全球对血栓性疾病的认知，促进血栓性疾病的规范诊治，国际血栓与止血学会（ISTH）把每年的10月13日定为“世界血栓日”。

远离房颤，可以从良好控制血压和血糖，缓解阻塞性睡眠呼吸暂停，远离烟酒，适量运动，控制体重和健康饮食方面着手预防。

调整生活方式，控制危险因素，不仅有助于预防房颤，还能使房颤治疗事半功倍。

作为血栓栓塞疾病的重要病因，心房颤动（下简称“房颤”）是每年“世界血栓日”的重要主题。

最近《美国心脏病学杂志》发表的一篇文章[2]，回顾了关于预防房颤的相关研究，认为调整生活方式和控制危险因素可以有效预防房颤，具体包括以下7点：

文章来源：《血栓与止血学》 网址: http://www.xsyzxxgw.cn/zonghexinwen/2022/0830/666.html