临床医学论文_血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性

文章目录

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 调查工具

1.3 资料收集方法

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成情况

2.2 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成影响因素的单因素分析（见表1)

2.3 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成影响因素的多因素分析及模型构建

2.4 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓风险预测模型的验证

3 讨论

3.1 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成现状

3.2 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成的影响因素

    3.2.1 性别

    3.2.2 重组人粒细胞刺激因子

    3.2.3 活化部分凝血酶原时间

    3.2.4 D-二聚体

    3.2.5 三酰甘油

    3.2.6 血红蛋白

3.3 血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓风险预测模型的评估

4 小结

文章摘要:目的:分析血液系统恶性肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性血栓形成的危险因素，并构建风险预测模型。方法:选择2019年1月—2020年12月山东省3所三级甲等医院血液科980例PICC置管病人作为研究对象，以7∶3的比例将病人分为模型组（690例）和验证组（290例），模型组用于构建风险预测模型，验证组用于验证模型的预测准确性。采用自行编制的PICC相关性血栓形成危险因素调查表对病人进行调查，分析血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成的危险因素，基于危险因素构建风险预测模型。结果:Logistic回归分析结果显示，女性、使用重组人粒细胞刺激因子、D-二聚体升高、活化部分凝血酶原时间缩短、血红蛋白水平降低、三酰甘油升高是血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成的危险因素（P<0.05），建立的预测模型为P=ex/（1+ex）,X=-0.836+0.901×性别+1.112×重组人粒细胞刺激因子-0.100×活化部分凝血酶原时间+0.032×D-二聚体+0.131×三酰甘油-0.012×血红蛋白，其在模型组中的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.786[95%CI（0.719,0.852）,P<0.001]，最大约登指数为0.472，对应的敏感度为82.9%，特异度为64.3%，其在验证组中的AUC为0.856[95%CI（0.735,0.978）,P<0.001]，最大约登指数为0.700，对应的敏感度为80.0%，特异度为90.0%。结论:本研究构建血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓风险预测模型能较好地预测血液系统恶性肿瘤病人PICC相关性血栓形成，但仍需多中心、大样本研究进行验证和完善。

文章关键词:

论文分类号:R473.73

文章来源：《血栓与止血学》 网址: http://www.xsyzxxgw.cn/qikandaodu/2022/0610/657.html